A dor de cabeça (também conhecida como cefaléia) é muito freqüente, especialmente, entre os adolescentes. Aproximadamente 2/3 dos jovens citam que já tiveram algum quadro de cefaléia até os 15 anos de idade. Na grande maioria das vezes trata-se de um processo limitado e sem maior gravidade.

As causas de cefaléia são muito variadas, dependem da idade da criança e se há ou não sintomas associados. Entre as causas agudas destacam-se os processos infecciosos das vias aéreas superiores (rinites, sinusites, infecção de vias aéreas em geral) e nas de caráter crônico vale citar, pela freqüência, a enxaqueca e a cefaléia tensional.

A avaliação pediátrica pode direcionar a causas e o tratamento da cefaléia. Quais seriam os possíveis sinais de alerta preocupantes que devem ser observados quando a queixa é de cefaléia:

  • Início súbito e agudo em quem nunca teve
  • Após um trauma cranioencefálico (batida na cabeça)
  • Febre alta com rigidez da nuca ou aparecimento de manchas pela pele
  • Dor de forte intensidade que leva até ao despertar do sono, sem antecedentes pessoais ou familiares de enxaqueca
  • Cefaléia que vem acompanhada de hipertensão arterial sistêmica, perda de peso, visão borrada, convulsão, dificuldade para enxergar ou redução de alguns movimentos

Quais as características de um quadro de enxaqueca?

  • Caracterizada por vários episódios de cefaléia, com duração de 4 a 72 horas, geralmente, emuma das metades da cabeça, pulsátil, de intensidade de moderada a intensa. Pode vir acompanhada de náuseas, fotofobia (sensibilidade à luz), pode ou não ter aura (dor acompanhada de alterações  distúrbios visuais, auditivos, sensitivos e motoras. Ex: visão borrada, formigamento, ruído no ouvido, alucinações, tonturas). É comum outros membros da família também terem.
  • O quadro pode ser desencadeado por vários fatores como exposição solar, barulho, odores, exercícios, menstruação, estresse, alteração do ritmo do sono, álcool, cafeína, desidratação e dieta (queijos, alimentos gordurosos, monoglutamato dissódico, aspartame).

Quais as características da cefaléia tensional ?

  • Tem intensidade leve a moderada, na cabeça toda, contínua, em aperto ou pressão. Não piora com atividade física, nem é acompanhada por fotofobia, náuseas e vômitos. Pode estar presente em situações de estresse.

O tratamento da cefaléia vai depender da causa. De forma geral os objetivos são:

  • Tratar a causa
  • Afastar os fatores desencadeantes, no caso da enxaqueca;
  • Prevenir novos episódios
  • Diminuir ao máximo o desconforto e a freqüência das crises.
  • O uso de medicamentos, mesmo para dor, deve ser criterioso e sempre orientado pelo médico.

 

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